广东:今年筹3100万元为职工购买“住院二次医保

12333社保查询网 www.12233si.com 2014-01-01 来源:网络

  2014年07月08日09:25来源:南方日报参与互动(0)0当前,我国职工医疗负担仍较重,“因病致贫”的现象比比皆是。为了切实减轻职工医疗负担,广东省总工会近年开展了多项职工医疗互助保障活动,今年正大力推广实施“在职职工住院医疗综合互助保障活动”(下称“住院二次医保”)。

  按照该活动计划,只需缴纳少量费用,就可以在一年的保障期内因病住院时,享受基本医疗保险自付部分70%的“二次报销”。省总工会今年筹措3100万元为职工购买“住院二次医保”,全省近40万职工将直接受益。

  近日,省总工会常务副主席陈宗文接受媒体采访时,详尽介绍了广东职工“住院二次医保”及职工医疗互助保障活动开展情况。

  个人自付部分还可再报70%

  笔者:职工“住院二次医保”是怎样的一个活动,开展这项活动有什么样的背景?

  陈宗文:职工“住院二次医保”是广东工会开展的职工医疗互助保障活动的其中一个项目。职工医疗互助保障活动已在我省推广实施十多年,目前已开展“广东省职工医疗互助保障计划”、“广东省女职工安康互助保障计划”、“在职职工住院医疗综合互助保障活动”、“在职职工住院津贴互助保障活动”等四个项目。“在职职工住院医疗综合互助保障活动”最大特色是职工参加后,患病住院时除享受医保待遇外,个人自付部分还可以再报销70%,职工称之为“住院二次医保”,这是我们今年推广实施职工医疗互助保障的重点项目。

  各级党委政府高度重视改善民生。党的十八大报告明确提出,要全面建成全覆盖、保基本、多层次的社会保障体系。我国医疗保险改革实施后,保障了职工的基本医疗需求,但是基本医疗保险待遇与职工的就医需求之间仍存在差距,尤其是超过基本医疗保险报销和封顶线以外的个人自付医疗费来源,成为职工反映的热点难点问题,职工“看病贵”、因病致贫问题仍然突出。正是在这样的背景下,工会组织职工通过互助互济的方式,开展职工医疗互助保障活动。这种活动职工自愿参加、自筹资金、自我服务,不以盈利为目的、不与社会保险或商业保险相冲突,保费低、保障力度大,是社会医疗保险的重要补充。

  笔者:为什么2014年重点开展职工“住院二次医保”这项活动?

  陈宗文:省总工会从去年11月份开始推广实施“在职职工住院医疗综合互助保障活动”(以下简称“住院二次医保”),这项保障活动与省总工会推出的其他三项互助保障活动相比较,一是惠及面比较广,只要是参加了基本医疗保险的在职职工,都可以购买,只要是生病住院,都可以享受;二是保障力度比较大,职工只需缴费95元,就可以在一年的保障期内因病住院时,享受基本医疗保险自付部分70%的“二次报销”,患重大疾病住院时,还可以在基本医疗基金最高封顶线之后,报销自付部分医疗费的60%,切切实实为患病职工排忧解难,深受广大职工欢迎。所以,今年我们要重点推广“住院二次报销”这项互助保障活动,让更多的职工参与进来,让更多的职工从这项活动中受益。

  今年筹措3100万元力推

  笔者:省总工会推进“住院二次医保”有哪些措施,希望达到什么样的目标?

  陈宗文:省总工会今年决定从省级工会经费中筹措3100万元资金,大力推进“住院二次医保”。一是为工会会员和职工补贴购买。按照“取之于工、用之于工”和职工自愿参加的原则,对于全省已建立工会组织并按要求足额上缴工会经费的用人单位职工,由省总出资2000万元,补贴职工购买“住院二次医保”。即每份保障费95元中,省总负担75元,职工自付20元,惠及会员职工共约27万人。二是直接为困难职工购买。由省总出资850万元,为全省列入工会困难职工档案的8.6万在职职工每人购买一份“住院二次医保”。三是为全省全国劳动模范、全国五一劳动奖章、省劳动模范、省五一劳动奖章荣誉获得者约1.5万人,每人购买一份“住院二次医保”。

  通过推进“住院二次医保”,省总工会将进一步扩大工会服务职工的广度和深度,推动工会服务由帮困补缺向普惠型发展,推动工会服务的普惠化、常态化、社会化,争取实现向全省已建立工会组织并按要求足额上缴工会经费的单位职工至少提供一次工会免费服务的目标,让工会服务更多地惠及广大职工会员,把工会建设成职工信赖的“职工之家”。

  笔者:省总工会这次推进“住院二次医保”,将惠及哪些群体?

  陈宗文:省总工会今年筹措3100万元推进“住院二次医保”,主要是采用全额补贴购买或部分补贴购买的方式,让更多的职工参加职工医疗互助保障,享受职工医疗互助保障相应待遇。根据拟定的实施方案,今年全省建档在册的8.5万困难职工、1.5万全国劳模、全国五一劳动奖章获得者、省劳模、省五一劳动奖章获得者以及27万各行各业各种类型职工,近40万人将享受省总工会为职工购买的“住院二次医保”。省总工会出资3000万元,只是起带头示范作用,相信通过全省各级工会的积极参与,将会有更多的职工感受和体验工会的关怀、工会的服务。

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