我国农村医疗保险报销范围及比例

12333社保查询网 www.12233si.com 2015-02-10 来源:网络

  补偿范围与标准

  1,门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元.

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元.

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元.

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元.

  (5)中药**附上处方每贴限额1元.

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元.

  2,住院补偿

  (1)报销范围:

  A,药费:辅助检查:心脑电图,X光透视,拍片,化验,理疗,针灸,CT,核磁共振等各项检查限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).

  B,60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元.

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.

  3,大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透,肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元.

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